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運動越多越好?過量了能把你某些肌肉都溶解掉!

2021-04-28  春雨醫生
    我們常說生命在于運動,經常鍛煉可提高身體抵抗力,有效預防多種慢性疾病,對健康有諸多好處。
     
    但凡事要有度,運動過多、強度過大,對健康反而是一種傷害。
     
    近期瑞典卡羅林斯卡學院發表于《Cell Metabolism》(細胞·代謝)期刊的一項研究顯示,過度運動會削弱身體調節血糖的能力,導致胰島素抵抗和血糖波動,還會使得肌肉組織內的線粒體呼吸功能下降,影響人體正常代謝,損害身體健康。
     

    (圖源:Cell Metabolism)

    “太長不看”版:

    1.在不破壞代謝穩態的情況下,身體存在一個高強度運動的上限,一旦超過這個上限,將會導致線粒體功能障礙,降低葡萄糖耐受,對身體機能和新陳代謝產生負面影響

    2.橫紋肌溶解是指橫紋肌在受到損傷后,體內會出現大量肌紅蛋白、肌酸激酶等小分子物質,從而引起一系列臨床表現,其典型癥狀是肌肉疼痛、無力,伴有濃茶樣或醬油色尿液

    3.過度運動、肌肉擠壓傷、代謝紊亂、極端體溫(高溫、低溫)、藥物、酒精、毒物、自身免疫、感染等都可能導致橫紋肌溶解

    4.橫紋肌溶解不能自愈,如果在運動后出現橫紋肌溶解相關的癥狀,應及時就醫接受治療


    過度運動會導致線粒體功能障礙


    在卡羅林斯卡學院團隊設計的這項臨床研究中,研究人員招募了6名女性和5名男性進行為期 4 周的高強度間歇訓練(HIIT),訓練時長每周逐漸加量:第一周只做36分鐘,第二周加到90分鐘,第三周加到152分鐘。第四周為恢復調整期,但參與者仍然要做52分鐘HIIT。
     
    (受試者運動量逐漸增加/圖源:Cell Metabolism

    這4周之內的所有HIIT,以及參與者的日常飲食,都在研究團隊的嚴格監督下完成,其中幾次高強度間歇訓練期間還要測心率、血糖、乳酸等一系列指標。
     
    在每周計劃的HIIT結束后,參與者們還要接受組織活檢和口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),從而為研究團隊評估線粒體呼吸功能、糖耐量是否受損提供依據。
     
    在研究的前兩周,參與者的運動相關生理指標逐步上升,線粒體呼吸功能小幅上升,但到第三周的過度運動期,線粒體呼吸功能卻突然下降了40%,一周的恢復調整期結束后,測定結果仍然比第二周低了25%。
     
    (圖源:Cell Metabolism)

    同步進行的OGTT試驗結果,也和線粒體呼吸功能的變化差不多,都是在過度運動期出現明顯變化,一周的恢復調整也不能完全復原。后續分析顯示參與者的糖耐量受損,與機體糖酵解功能受到明顯抑制有關。
     
    為了進一步探究過度運動對糖耐受和糖酵解反應的不利影響在普通人和優秀運動員中是否一致,研究團隊還招募了15名國家級耐力運動員進行測試。
     
    將這15名運動員與12名運動不算太多的正常人進行對比,發現兩組人雖然平均血糖差異不大,但運動員每天血糖高于或低于正常范圍的時間,要比正常人多出100分鐘,也就是說,專業運動員的血糖控制出現紊亂。
     
    以上研究表明,在不破壞代謝穩態的情況下,身體存在一個高強度運動的上限,一旦超過這個上限,將會導致線粒體功能障礙,降低葡萄糖耐受,對身體機能和新陳代謝產生負面影響。
     

    過度運動會導致橫紋肌溶解


    實際上,在新聞報道中,我們也經常能看到關于過度運動損害健康的消息,其中經常出現的一個名詞就是“橫紋肌溶解”。
     
    橫紋肌溶解是指橫紋肌在受到損傷后,體內會出現大量肌紅蛋白、肌酸激酶等小分子物質,從而引起一系列臨床表現(一般是指骨骼肌)
     
    橫紋肌溶解綜合征最典型的表現是肌肉疼痛、無力,伴有濃茶樣或醬油色尿液,但不是所有的患者都會表現出這些癥狀,比如約有一半的人不會感到明顯的肌肉疼痛。此外,還有些患者可能會出現其他非典型的表現,如發熱、惡心、嘔吐等。
     

    (圖源:123RF)

    橫紋肌溶解綜合征嚴重時,會引起無尿、少尿,急性腎功能不全,需要做血液透析,甚至可能會危及生命。此外,如果患者出現醬油色排尿,則往往意味著受損的骨骼肌已經超過200克,應及時醫治,以免造成嚴重后果。
     
    橫紋肌溶解的原因包括過度運動、肌肉擠壓傷、代謝紊亂、極端體溫(高溫、低溫)、藥物、酒精、毒物、自身免疫、感染等。
     
    其中過度運動比較常見,人在劇烈運動時,特別是進行局部長時間超強度訓練時,如果準備不充分,加上出汗過多,未及時補充水分,就會使肌肉缺血缺氧,甚至使肌細胞完整性受到破壞,造成肌肉溶解。
     
    需要注意的是,橫紋肌溶解不能自愈,如果在運動后出現橫紋肌溶解相關的癥狀,應及時就醫接受治療。
     

    (圖源:123RF)

    不過,以上內容也不是鼓勵大家能躺則躺保持靜止,定期適量運動對健康的好處還是很多的。

    建議大家每周進行不少于150分鐘的有氧運動,運動前充分熱身,劇烈運動后大量飲水,及時補充無機鹽和維生素,如果運動過程中出現嚴重的肌肉酸痛,則應立即停止鍛煉。
     

    點擊視頻了解什么是適量運動 


     
     

    編輯:春雨醫生

    參考文獻:
    [1]Mikael Flockhart et al. Cell Metabolism. Excessive exercise training causes mitochondrial functional impairment and decreases glucose tolerance in healthy volunteers. Doi: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.02.017
    [2]洪月,涂曉文,橫紋肌溶解癥及其所致急性腎損傷研究進展,中國中西醫結合腎病雜志[J],2018,19(5),466-468
    [3]鄭寧,張友利等. 橫紋肌溶解癥的臨床研究進展.大連醫科大學學報[J],2019,41(1):77-80
    [4]王麗暉,吳廣禮,張麗霞等. 運動性橫紋肌溶解癥27例臨床診斷及治療. 華北國防醫藥[J],2004,(4):272-273
     

    版權聲明:本文為原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯系reading@chunyu.me

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